患者问：第一胎男孩先天性尿道畸形是什么原因造成的？
专家解释：先天性尿道畸形既是由于胚胎期尿道沟两侧之尿道皱襞未能完全融合，使尿道远端出现缺损，在尿道缺损部分，尿道下常为结缔组织或纤维索条所代替，这种病理改变的结果，除尿道有部分缺损外，使阴茎产生两方面的畸形。一是阴茎腹侧屈曲，不能伸直；二是包皮在阴茎背部堆积过多，而阴茎腹侧面则嫌不足，所谓包皮呈鹰帽式畸形。故尿道畸形稍重者，由于阴茎呈腹侧屈曲畸形，勃起时此种畸形更严重，难以进行正常的性生活；又由于尿道部分缺损，性生活时难以将精液射入阴道内，从而导致不育。
指导意见：可通过一期成形术或者分期成形术进行矫正：第一期矫治阴茎下曲，包皮由背侧转移到腹侧，为尿道重建手术提供条件。重建手术在距第一期手术半年后进行，利用阴茎腹侧包皮建造新尿道，使尿道开口于阴茎头部。手术成功就能达到直立排尿，成年后有生育能力。
探究：尿道畸形的具体病因
尿道畸形的发病原因，目前比较一致的看法认为属多基因遗传病，有一定的家族发病倾向。
（一）造成先天性尿道畸形的因素主要有以下几种：
1、遗传因素：遗传因素是造成尿道畸形最常见的病因。
2、内分泌紊乱：现代医学研究发现，尿道畸形主要与体内睾酮不足包括量的减少、质的下降以及其合成过程中类固醇氧化还原酶等酶的缺乏相关。
3、环境因素：大量的流行病学调查研究表明，环境中某些化学物质可以明显干扰尿道的发育，内分泌干扰因子通过扰乱人体内激素信号系统导致内分泌反馈调节系统的异常。
4、药物干扰：母亲孕早期服用抗癫痫药发生泌尿系统畸形明显升高，其中丙戊酸钠主要与尿道畸形及肢体短缺发病相关。
5、染色体异常：在尿道畸形患者中的染色体畸变率较正常人群有明显增高，其中包括有常染色体畸变及性染色体畸变。
6、基因突变：临床研究发现尿道畸形患者可存在雄激素受体基因、性别决定基因、5α-还原酶基因、抗苗勒管激素基因、CYP21B基因等的突变。
（二）发病机制
胚胎发育过程中，阴茎腹侧尿生殖沟的发育与融合受垂体与雄激素的影响。如果雄激素缺乏，尿生殖沟两侧皱褶的融合发生障碍，致使尿道腹侧壁缺损，尿道开口于阴茎腹侧正常尿道口后方，形成尿道畸形。
根据尿道口的部位，可将尿道畸形分为阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型及会阴型等4型。其中以阴茎头型及阴茎型占多数。
（查看尿道畸形详细分型）
不管是哪型尿道畸形都必须手术 把握手术最佳时机
大连开发区现代男科医院生殖整形专家介绍：正常情况下，当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道，这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素，也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应。当尿道皱壁形成管发生障碍时即导致尿道畸形。另外，尿道开口处的间质组织不发育，形成一扇形的纤维索，围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头，这样就会导致出生的孩子患有尿道畸形。尿道畸形是在母体里形成的，出生后使用药物、物理等方法治疗都不可能会有任何效果，只有手术才是解决各型尿道畸形的唯一方式。
但有的家长认为，孩子太小不适合做手术，而实际上，手术的最佳时机是6-18个月。
18个月以前，阴茎还没有成型，这个时候修复好，基本不会影响到阴茎的正常发育，如果年龄大一些，有的就会发生阴茎弯曲，发育偏小，对婚后的性生活有很大影响。并且，孩子在3岁的时候就有性别区分的能力，随着年龄的增长，会对他的心理造成不同程度的影响。年龄越大，心理影响越重，有的直接形成心理疾病。而且患儿6个月后，麻醉风险接近于大的儿童和成人。
此外，早期手术也可以将家属从漫长的焦虑中早早解脱出来，开朗的父母会更有利于小孩的身心健康。现代男科生殖整形专家提醒各位家长，一定要留心尿道畸形患儿最佳治疗时机，及时带孩子去医院手术。
尿道畸形治疗哪种手术方法好？
开发区现代男科生殖整形专家团队与世界上生殖整形最为顶尖年的男性生殖专家合作，充分借用韩国先进的生殖整形技术，采用各种手段改善过细的阴茎，成功研究了假体植入增粗术、自体组织增粗术、自体脂肪注射等阴茎增粗技术，很好地解决了男性由于阴茎短小带俩的不自信、充分提高了夫妻生活的满意度，让男人找回了自信，成就霸气男人!
技术的特点:
1、细微脂肪移植术：利用小肚子多余的脂肪经过处理，注入阴茎的方式。手术的额最大优点是身体基本不会留下伤疤。手术时间短，手术当天结束，不影响正常工作生活。
2、自体组织移植术：利用已知自体组织真皮脂肪瓣填充到阴茎皮下增大阴茎的枝直径，该法的优点是采用的自体组织，无过敏排异反应，没有破坏阴茎的海绵体，无阳痿的风险。
3、人工物质插入技术：手术时间短、效果明显、立竿见影。
尿道畸形手术是一项过程复杂、操作精细度高的技术，稍有纰漏便对患者贻害无穷。在选择手术医院时，患者需要从医院专业性、手术成功比、医院专家、手术保障4大方面进行综合考量。在每年开展的尿道畸形手术中，大连开发区现代男科的治愈成功率高达95%以上，成为开展尿道畸形手术成功率之首。
之前看病走了不少弯路，在现代不仅治好了我的前列腺炎，性功能方面的问题也好了，满意的一次就医经历。